chas apertura prox al 2R trzask otwarcia zastawki mitralnej blisk. II ton. serca

Creator:	Kasia Platkowska
Language pair:	Spanish to Polish
Discipline:	-
Definition / notes:	Chodzi tu o "chasquido de apertura"(mitral), natomiast "2R" odnosi się do II tonu serca: trzask otwarcia zastawki mitralnej: głośny, krótki dźwięk o wysokiej częstotliwości, słyszany we wczesnej fazie rozkurczu, najlepiej słyszalny miedzy koniuszkiem serca a lewym brzegiem mostka, zwykle nad całym sercem; spowodowany nagłym zatrzymaniem i napięciem się nici ścięgnistych lub zmienionych chorobowo płatków zastawki mitralnej w czasie jej otwierania, utrudnionego przez "sklejenie się" płatków zastawki. Odstęp miedzy II tonem serca a trzaskiem otwarcia jest odwrotnie proporcjonalny do zaawansowania wady, tym mniejszy, im większe zwężenie ujścia. (http://pl.wikipedia.org/wiki/Zw%C4%99%C5%BCenie_zastawki_mit... Drugi ton serca Drugi ton serca powstaje w wyniku zamknięcia zastawek aorty i tętnicy płucnej. Jest najlepiej słyszalny w drugiej przestrzeni międzyżebrowej lewej (tj. w polu osłuchiwania tętnicy płucnej). http://www.badaniefizykalne.yoyo.pl/ Wnioskuję, że "prox al 2R" odnosi się do bliskiego odstępu miedzy II tonem serca a trzaskiem otwarcia. "Fizjologiczne rozdwojenie drugiego tonu serca. Odstęp między składową płucną i składową aortalną wydłuża się na szczycie głębokiego wdechu powodującego zwiększony powrót żylny do prawego serca. Większa ilość krwi wyrzucana z prawej komory opóźnia zamknięcie zastawki tętnicy płucnej. Paradoksalne rozdwojenie drugiego tonu serca. Pojawia się, jeżeli z powodu opóźnionego opróżniania lewej komory zastawka aortalna zamyka się po zastawce tętnicy płucnej. Występuje w dużym zwężeniu lewego ujścia tętniczego, bloku lewej odnogi pęczka Hisa oraz w niewydolności lewej komory." http://www.badaniefizykalne.yoyo.pl/ A teraz przykłady hiszpańskie: DESDOBLAMIENTO 2R (terminos solo para desd. verdadero del 2R): 1. Variable: Se acentua con la Inspiracion. a. Bloqueo “completo” de rama derecha. b. Estrechez pulmonar. c. Insuficiencia Mitral. d. CIV. a y b: Por retardo en cierre de P. c y d: Por adelanto del cierre de A. 2. Fijo: No se modifica con la Respiracion. * CIA (no se modifica por que el volumen de sangre que llega desde la Aur.D. al Ventr.D. esta aumentado de por si y demorara el VD mas tiempo en la eyeccon). 3. Paradojico: Disminuye con la Inspiracion. * Bloqueo “completo” de rama Izquierda. (ello se da por retardo en el cierre de la A). La inspiracion retarda en cerrar la P y la equipara a la A retardada. (http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/673/2/... Ejemplos de uso: http://www.badaniefizykalne.yoyo.pl/ Referencia: http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/673/2/... Referencia: http://pl.wikipedia.org/wiki/Zw%C4%99%C5%BCenie_zastawki_mit...
URL:	-