This site uses cookies.
Some of these cookies are essential to the operation of the site,
while others help to improve your experience by providing insights into how the site is being used.
For more information, please see the ProZ.com privacy policy.
This person has a SecurePRO™ card. Because this person is not a ProZ.com Plus subscriber, to view his or her SecurePRO™ card you must be a ProZ.com Business member or Plus subscriber.
Affiliations
This person is not affiliated with any business or Blue Board record at ProZ.com.
Source text - English Canine atopic dermatitis and the role of dietary polyunsaturated fatty acids and antioxidants
Xxx® Xxx
Visible Science
3 : 10
Canine atopic dermatitis and the
role of dietary polyunsaturated fatty
acids and antioxidants
Canine atopic dermatitis
Atopic dermatitis is a genetically predisposed allergic skin disease that is caused by an (immunological) hypersensitivity reaction to environmental allergens such as house dust mites, pollen, mould spores etc. The allergens are inhaled, ingested or they may cross the skin barrier (Olivry, 2004).
Atopic dermatitis in dogs is characterised by inflammation of the skin and, most often, a pronounced itching.
It is estimated that 10% to 15% of dogs are affected by atopic dermatitis. This makes atopic dermatitis one of the most frequent conditions seen in small animal veterinary practice.
Pathophysiology of atopic dermatitis
Even if the exact pathogenesis of atopic dermatitis is still unclear, it is known that IgE mediated mast cell degranulation
occurs (Figure 1). IgE antibodies on dermal mast cells will bind to the allergens and activate the release of histamine, proteases, chemokines, cytokines and other mediators.
Recent investigations also suggest the importance of an epidermal barrier defect in the pathogenesis of atopic dermatitis. This may facilitate contact of environmental allergens with epidermal immune cells. Epidermal Langerhans cells with allergen specific IgE capture allergens and migrate to the regional lymph nodes. Keratinocytes are activated and secrete inflammatory cytokines and chemokines (Olivry, 2004).
The cascade of inflammatory mediators causes the response with swollen, reddened and itchy skin seen in atopic dermatitis.
Figure 1. Allergen captured by mast cells bearing IgE antibodies causes mast cell activation and degranulation.
Failure to down regulate the pro-inflammatory mechanisms lead to self-perpetuating inflammation and atopic dermatitis commonly develops into a chronic phase. The itching resulting from the acute phase inflammation leads to self trauma and the release of neurotransmitters, both of which may cause further tissue damage and exacerbate inflammation in a vicious circle of cause and effect. Furthermore, microbial overgrowth may also contribute to the chronic inflammation.
Fatty acids and their role in canine atopic dermatitis
Dietary polyunsaturated fatty acids (PUFAs) are known to have the capacity of modulating the inflammatory response in immune mediated inflammatory conditions like e.g. atopic dermatitis. Vertebrates can not synthesise these molecules but have to obtain them through their food.
4 : 10
What are polyunsaturated fatty acids?
PUFAs are fatty acids with two or more double bonds in the molecule. The PUFAs are grouped on the basis of where the last double bond is situated in the molecule. Two groups are of primary nutritional interest: The omega-3 fatty acids and the omega-6 fatty acids.
Within the omega-3 group the most important PUFAs are alfa-linolenic acid (ALA) which is found i.e. in rapeseed oil and flax oil, and eicosapentaenoic acid (EPA) and docosahexaenoic acid (DHA) both of which are primarily found in marine oils (Figure 2).
Within the omega-6 group the most important PUFAs are linoleic acid (LA) found in many vegetable oils, gamma-linolenic acid (GLA) found in evening primrose oil and borage oil and arachidonic acid (AA) mostly found in meat (Figure 2).
Figure 2. The major PUFAs in relation to Atopic dermatitis. The position of the last double bond determines the group.
Modification of the inflammatory response
All cell membrane phospholipids contain omega-6 and omega-3 PUFAs. The diet composition determines the membrane PUFA composition. Upon cell death the PUFAs are released from the cell membranes by the action of phospholipases. When they are released they form the substrate for formation of eicosanoids (biological mediators) involved in the inflammatory cascade. In this respect different PUFAs give rise to different eicosanoids of which some are pro-inflammatory and others are less- or even anti-inflammatory. Both omega-3 and omega-6 groups of fatty acids have been shown to be able to reduce the clinical signs of atopic dermatitis. However, the mode of action in some aspects seems to be different for the two groups (Figure 3).
Figure 3. Metabolic pathway of
polyunsaturated fatty acids.
5 : 10
Omega-3 fatty acids
Consumption of the long-chain omega-3 fatty acids results in partial replacement of arachidonic acid (AA) in cell membranes. This changes the amount and alters the balance of eicosanoids produced. The long-chain omega-3 fatty acids EPA and DHA compete with AA for the cyclooxygenase and lipoxygenase enzymes thereby reducing production of the pro-inflammatory prostaglandin PGE2 and leukotriene LTB4 for the benefit of the less-inflammatory PGE3 and LTB5 (Figure 4).
Figure 4. EPA compete with arachidonic acid for cyclo-oxygenase and lipoxygenase, changing the balance
of eicosanoid synthesis toward anti-inflammarory mediators
Furthermore the long-chain omega-3 fatty acids have a number of other anti-inflammatory effects that might occur downstream of altered eicosanoid production or are independent of this. For example, the consumption of fish oil inhibits production of the pro-inflammatory cytokines IL-1, IL-6 and TNF- (Calder 1998, Endres S et al 1989), neutrophil chemotaxis, MHC II expression and antigen presentation (Calder 1998, Fujikawa M et al 1992).
Omega-6 fatty acids
On the other hand the omega-6 fatty acid GLA is a precursor for di-homo-gamma-linolenic acid DGLA. This fatty acid is a substrate for the production of PGE1, an eicosanoid with known anti-inflammatory and immunoregulatory properties. PGE1 inhibits the release of histamine – a major mediator of canine atopic dermatitis (Gueck et al, 2004) (Figure 5). Another possible mode of action of these omega-6 fatty acids has been suggested by Johnson et al (1997) who found that GLA strongly inhibits the biosynthesis of the pro-inflammatory LTB4. This inhibition is believed to be the result of a direct inhibition of the 5-lipoxygenase enzyme. Furthermore, supplementation with GLA leads to a significant increase in release of DGLA from stimulated
Figure 5. GLA is via DGLA a substrate for the formation of PGE1 having anti inflammatory and immunoregulatory properties e.g. inhibition of histamines release. Furthermore, GLA supplementation has been found to inhibit the formation of LTB4 and production of TNF-.
6 : 10
neutrophils whereas release of AA remains constant. A recent study has demonstrated a significant increase in LTB4 values of atopic dogs compared to normal dogs, and the results obtained suggest that LTB4 contributes significantly towards the pathogenesis of AD in dogs (Breathnach R et al. 2006). Also DGLA has been found to inhibit production of TNF- independently of cyclooxygenase activity (Dooper et al, 2003), which may even point to a third mode of action of this particular fatty acid of the omega-6 series.
The effects of the omega-3 fatty acids EPA and DHA and the omega-6 fatty acid GLA in AD thus seem to have different biochemical basis and consequently it is not likely that the effect of either group can be replaced by feeding more of the other group. On the contrary it seems reasonable to suggest that the anti-inflammatory and immunoregulatory effects of these fatty acids are additive and in some aspects maybe even synergistic.
A recent in-vitro study using mononuclear cells isolated from atopic dogs evaluated the influence of different PUFAs, alone or in combination, on immune parameters related to atopic dermatitis. The results of this study show that a combination of GLA/EPA/DHA is more effective than the individual PUFAs in reducing the proliferation of allergen challenged T-cells (Stehle, In Press).
Why are GLA and EPA/DHA better than LA and ALA?
ALA can be transformed into EPA/DHA and LA can be transformed into GLA by different elongation- and desaturation steps. The enzymes controlling these steps are present in all mammals including dogs, however in varying amounts depending on species, age, nutrition, and health condition. The rate limiting enzyme in this respect is delta-6-desaturase (Figure 6). This enzyme is not present in skin (Brosche, 2000), and the bulk of scientific research favours the view that the overall conversion of LA to GLA is reduced in patients with AD (Horrobin 2000).
Figure 6. Delta-6-desaturase constitutes the rate limiting step in the conversion of LA to GLA and of ALA to EPA. Feeding large amounts of LA and ALA will not result in sufficient quantities and an adequate balance of GLA and EPA/DHA.
As delta-6-desaturase is a rate limiting step, feeding large amounts of LA will competitively inhibit the conversion of ALA to EPA/DHA and visa versa.
So in order to have sufficient quantities as well as an adequate balance of GLA and EPA/DHA, these fatty acids must be fed directly rather than their precursors LA and ALA thereby bypassing the rate-limiting delta-6-desaturase enzymatic step.
Documentation of the efficacy of PUFA supplementation in atopic dermatitis
The effect of PUFAs on the inflammatory response in canine atopic dermatitis has been widely investigated. In most of these studies the effect has been good, but either the studies have not been blinded and placebo-controlled, or the PUFA content of the normal diet has not been taken into consideration, putting the study results into question. In 2004 indisputable proof of the effect was delivered by Sævik et al. (Figure 7)
who conducted a randomised, double-blinded, placebo-controlled multi-centre clinical trial of 12 weeks duration with 60 dogs with atopic dermatitis. The purpose was to evaluate the steroid sparing effect of essential fatty acid supplementation
7 : 10
Viacutan). The daily intake from the feed was comparable to the daily intake of a typical dry food, except from GLA, which was approximately 3.5 times higher than in the typical dry food, which strengthened the total amount of GLA even further. The results of the study showed that the essential fatty acid supplementation has a significant corticoid sparing effect in dogs with atopic dermatitis.
PUFA supplementation improves the skin barrier and ameliorates dry skin and coat
The skin functions is the primary defence to the external environment. The critical barrier function is mediated by the outmost layer of the epidermis, the stratum corneum. The barrier function is maintained by epidermal lipids, especially those interspersed between the layers of stratum corneum.
The alteration of the skin lipids can favour the development of an allergic reaction.
Inman et al (2001) found that the deposition of lipid in the stratum corneum of atopic canine skin was markedly heterogeneous compared to that of normal canine skin (Figure 8). Many areas within the AD stratum corneum were devoid of lipid. When present, the lamellae often exhibited an abnormal and/or incomplete structure. The values for both continuity and thickness of intercellular lipid were significantly less in the non-lesional atopic than in the normal canine skin (figure 9A B). This means that the function of the epidermal barrier is impaired in AD patients, even if there are no distinct clinical signs. This abnormal
Fig 7. The mean dose of prednisolone in mg per kg body weight received in the active group (n = 28) ( ) and the placebo group (n=29) ( ) in the test period (day 1 to 84).
Reprinted from Bente Sævik “A randomized controlled study to evaluate the steroid-sparing effect of essential fatty acid supplementation in canine atopy. Veterinary Dermatology 2004, 15, o. 137-145. Courtesy of Blackweel Publishing Ltd.
epidermal barrier function is reflected in an increased transepidermal water loss, and results in dry skin and a dull and lifeless coat.
Linoleic acid (LA) has been found to play a significant role in controlling water permeability in skin (Hansen and Jensen 1985). An explanation for this effect is suggested by Sinclair et al 2002, who found that LA is incorporated into skin ceramides – a group of chemical derivatives of fatty acids with an important role in limiting loss of water and solutes through the skin and at the same time preventing the ingress of harmful substances.
The role of antioxidants in atopic dermatitis
Free radical formation and elimination
Inflammatory cell activation and dysregulated cytokine production appear to play a critical role in the pathogenesis of atopic dermatitis. In this setting, alterations in the flux of reactive oxygen species (ROS) are believed to have profound influences on the pathophysiology (Okayama 2005, Tsukahara 2003).
The reactive radicals and oxidants released from mast cells and eosinophils may injure cells and tissue directly via oxidative degradation of essential cellular components as well as injure cells indirectly by altering the normal enzymatic balance. Free radicals may also initiate and/or amplify inflammation via the upregulation of several dif-ferent genes involved in the inflammatory response,
8 : 10
Figure 8. Canine skin – the Stratum Corneum constitutes a critical barrier towards the external environment.
LA has been found to play an important role in controlling water permability in skin.
Figure 9 A. Transmission electron micrograph. Skin stratum corneum; normal dog. Lipid lamellae and continuous intercellular lipids.
Reprinted from Inman et Al. Electron microscopic
observations of the stratum corneum intercellular lipids in normal and atopic dogs, Veterinary Pathology,
2001; 38:720-3. Courtesy of the American College of Veterinary Pathologist TM and T. Olivry.
Figure 9 B. Transmission electron micrograph. Clinically normal skin, stratum corneum; dog with AD. Abnormal and discontinuous intercellular lamellae.
such as those that code for proinflammatory cytokines and adhesion molecules (Conner 1996). Free radicals are involved in regulation of prostaglandin H synthase, the rate limiting enzyme for prostaglandin production.
A large number of factors are known to modulate the amount of free radical formation in the body. Most important in this respect are the antioxidants. Antioxidants stabilise biological membranes and help prevent widespread cellular destruction by willingly donating components to stabilise free radicals (figure 10). More important, antioxidants return to the surface of the cell to stabilise rather than damage other cellular components. Consequently it is logical that antioxidant status is an important factor for the manifestation of atopic dermatitis (Wolber, 1996).
The physiological antioxidants are not independently capable of detoxifying the free radicals released in connection with AD. An exogenous supply of dietary antioxidants is thus of major importance in slowing down the progression of inflammation. An exogenous supply of antioxidants would be especially indicated in dogs that are fed essential fatty acid supplements as the highly unsaturated fatty acids are exposed to physiological oxidation, which would intensify the oxidative stress (Fang 2002).
9 : 10
Figure 10 A. Free radical formed by incomplete
reduction of oxygen.
Why are small amounts of several antioxidants better than a large amount of only one antioxidant?
Epidemiological studies have consistently shown that a diet with lots of fruit and vegetables rich in dietary antioxidants may prevent chronic diseases, particularly cancer and cardiovascular disease. However, when the role of individual antioxidants is examined by epidemiological studies or supplementation trials the results are not as clear cut as those with fruit and vegetables, and are often quite disappointing (Slattery et al 1997). Several theories have been proposed as explanations for this. One such theory suggested by Eastwood (1999) is that different antioxidants due to different solubilities under varying pH, ionic strength, electrical charge etc. may be active in different types of cells or anatomical compartments. This suggests that there would be synergism between different antioxidants and it raises the prospect that a variety of antioxidants are necessary for optimal efficacy. Whether this theory will prove to be correct, or not, the prevailing scientific opinion today is that small amounts of a large number of antioxidants should be preferred over a large amount of only one antioxidant.
10.B Antioxidant donating an electron to reduction of oxygen stabilise a free radical molecule
10 : 10
Viacutan® Plus – PUFA supplement with
added natural antioxidants
Viacutan® Plus is an oral supplement of polyunsaturated
fatty acids and natural antioxidants for dogs and cats.
Viacutan® Plus contains
• LA for maintenance of proper skin barrier function
• GLA for positively influencing the PGE1-synthesis
• EPA/DHA for positively influencing the PGE3/ PGE2 balance
• Green tea extract, turmeric extract and vitamin E for neutralisation
of free radicals
Translation - Swedish Atopisk dermatit hos hund och funktionen av fleromättade fettsyror och antioxidanter i kosten
Xxx® Xxx
Visible Science
3 : 10
Atopisk dermatit hos hund och
funktionen av fleromättade fettsyror
och antioxidanter i kosten
Atopisk dermatit hos hund
Atopisk dermatit är en genetiskt predisponerad allergisk hudsjukdom, som orsakas av en (immunologisk) överkänslighetsreaktion
mot allergener i miljön, såsom dammkvalster i bostaden, pollen, mögelsporer etc. Allergenerna inandas, sväljs eller kan passera hudbarriären (Olivry, 2004).
Atopisk dermatit hos hund karakteriseras av hudinflammation och, oftast, uttalad klåda.
Det uppskattas att 10 % till 15 % av hundarna drabbas av atopisk dermatit. Detta gör atopisk dermatit till ett av de vanligaste besvären som ses på små veterinärkliniker.
Patofysiologi vid atopisk dermatit
Även om den exakta patogenesen för atopisk dermatit fortfarande är oklar, känner vi till att IgE-medierad mastcellsdegranulation förekommer (Figur 1). IgE-antikroppar på mastceller i huden binds till allergener och aktiverar frisättningen av histamin, proteaser, kemokiner, cytokiner och andra mediatorer.
Nya undersökningar tyder också på betydelsen av en epidermal barriärdefekt i patogenesen för atopisk dermatit. Denna kan eventuellt underlätta kontakten mellan allergener i miljön och epidermala immunceller. Epidermala Langerhansceller med allergenspecifikt IgE fångar upp allergener och vandrar till de lokala lymfkörtlarna. Keratinocyter aktiveras och utsöndrar inflammatoriska cytokiner och kemokiner (Olivry, 2004).
Kaskaden av inflammatoriska mediatorer orsakar den reaktion med svullen, rodnad och kliande hud som ses vid atopisk dermatit.
Figur 1. Allergen som har fångats upp av mastceller som bär på IgE-antikroppar orsakar mastecellsaktivering och degranulation.
Misslyckad nedreglering av de proinflammatoriska mekanismerna leder till självunderhållande inflammation och atopisk dermatit utvecklas vanligtvis till en kronisk fas. Klådan, som är ett resultat av den akuta fasens inflammation, leder till självtrauma och frisättning av neurotransmittorer, vilka båda kan orsaka ytterligare vävnadsskada och förvärra inflammationen i en ond cirkel av orsak och verkan. Dessutom kan även en alltför hastig tillväxt av mikroorganismer bidra till den kroniska inflammationen.
Fettsyror och dess funktion vid atopisk dermatit hos hund
Vi vet att fleromättade fettsyror (polyunsaturated fatty acids, PUFA) i kosten har förmågan att modulera den inflammatoriska reaktionen vid immunmedierade inflammatoriska tillstånd, som t.ex. atopisk dermatit. Vertebrater kan inte syntetisera dessa molekyler, utan måste erhålla dem genom födan.
4 : 10
Vad är fleromättade fettsyror?
PUFA är fettsyror med två eller fler dubbelbindningar i molekylen. PUFA grupperas utifrån var den sista dubbelbindningen i molekylen är placerad. Två grupper är av störst intresse näringsmässigt: omega-3-fettsyror och omega-6-fettsyror.
Inom omega-3-gruppen är de viktigaste PUFA alfalinolensyra (ALA), som återfinns i rapsfröolja och linolja, samt eikosapentaensyra (EPA) och dokosahexaensyra (DHA), vilka båda återfinns i marina oljor (Figur 2).
Inom omega-6-gruppen är de viktigaste PUFA linolsyra (LA), som återfinns i många vegetabila oljor, gammalinolensyra (GLA), som finns i nattljusolja och gurkörtolja, samt arakidonsyra (AA), som huvudsakligen återfinns i kött (Figur 2).
Figur 2. De viktigaste PUFA i förhållande till atopisk dermatit. Den sista dubbelbindningens position bestämmer gruppen.
Modifiering av den inflammatoriska reaktionen
Alla fosfolipider i cellmembranet innehåller de fleromättade fettsyrorna omega-6 och omega-3. Kostsammansättningen bestämmer membranets sammansättning av PUFA. Vid celldöd frisläpps PUFA från cellmembranen under inverkan av fosfolipaser. När dessa frisläpps, skapar de substratet för bildningen av eikosanoider (biologiska mediatorer), som är inblandade i den inflammatoriska kaskaden. I detta avseende ger olika PUFA upphov till olika eikosanoider, av vilka vissa är proinflammatoriska och andra är mindre inflammatoriska eller till och med antiinflammatoriska. Fettsyregrupperna omega-3 och omega-6 har båda visat sig ha förmåga att reducera de kliniska tecknen på atopisk dermatit. Emellertid tycks verkningssättet ur vissa aspekter skilja sig mellan de två grupperna (Figur 3).
Figur 3. Metabolisk väg för
fleromättade fettsyror
5 : 10
Omega-3-fettsyror
Förtäring av de långkedjiga omega-3-fettsyrorna resulterar i en partiell ersättning av arakidonsyra (AA) i cellmembranen. Detta förändrar mängden av och ändrar balansen hos de eikosanoider som produceras. De långkedjiga omega-3-fettsyrorna EPA och DHA konkurrerar med AA om enzymerna cyklooxygenas och lipooxygenas och reducerar därigenom produktionen av det proinflammatoriska prostaglandinet PGE2 och leukotrien LTB4 till förmån för de mindre inflammatoriska PGE3 och LTB5 (Figur 4).
Figur 4. EPA konkurrerar med arakidonsyra om cyklooxygenas och lipoxygenas, vilket förändrar balansen mellan syntesen av eikosanoider gentemot antiinflammatoriska mediatorer
Dessutom har de långkedjiga omega-3-fettsyrorna ett antal andra antiinflammatoriska effekter, som kan förekomma nedströms om den förändrade eikosanoidproduktionen eller är oberoende av denna. Förtäring av fiskolja hämmar till exempel produktionen av de proinflammatoriska cytokinerna IL-1, IL-6 och TNF-α (Calder 1998, Endres S et al 1989), neutrofil kemotaxis, uttryck av MHC II och presentation av antigen (Calder 1998, Fujikawa M et al 1992).
Omega-6-fettsyror
Å andra sidan är omega-6-fettsyran GLA en prekursor till dihomogamma linolensyra DGLA. Denna fettsyra är ett substrat för produktionen av PGE1, en eikosanoid med kända antiinflammatoriska och immunreglerande egenskaper. PGE1 hämmar frisättningen av histamin – en viktig mediator till atopisk dermatit hos hund (Gueck et al, 2004) (Figur 5). Ett annat möjligt verkningssätt för dessa omega-6-fettsyror har föreslagits av Johnson och medarbetare (1997), som upptäckte att GLA kraftigt hämmar biosyntesen av det proinflammatoriska LTB4. Denna hämning tros vara resultatet av en direkt hämning av enzymet 5-lipoxygenas. Dessutom leder tillskott med GLA till en markant ökning av frisättningen av DGLA från stimulerade
Figur 5. GLA är via DGLA ett substrat för bildningen av PGE1, som har antiinflammatoriska och immunreglerande egenskaper, t.ex. hämning av histaminfrisättningen. Dessutom har tillskott av GLA visats hämma bildningen av LTB4 och produktionen av TNF-.
6 : 10
neutrofiler, medan frisättningen av AA förblir konstant. En ny studie har påvisat en betydande ökning av LTB4-värden hos atopiska hundar i jämförelse med normala hundar, och de uppnådda resultaten tyder på att LTB4 på ett markant sätt bidrar till patogensen vid AD hos hund (Breatnach R et al, 2006). Även DGLA har visats hämma produktionen av TNF – oberoende av cyklooxygenas-aktivitet (Dooper et al, 2003), vilket också kan peka på ett tredje verkningssätt hos denna särskilda fettsyra i omega-6-serien.
Effekten av omega-3-fettsyrorna EPA och DHA och omega-6-fettsyran GLA vid AD verkar följaktligen ha olika biokemiska utgångspunkter och det är därför inte troligt att effekten av någondera gruppen kan ersättas genom att utfodra mer av den andra gruppen. Tvärtom verkar det rimligt att föreslå att dessa fettsyrors antiinflammatoriska och immunreglerande effekter är additiva och ur vissa aspekter kanske även synergistiska.
En ny in-vitrostudie, som använde sig av mononukleära celler som isolerats från atopiska hundar, utvärderade påverkan av olika PUFA, en och en eller i kombination, på immunparametrar i relation till atopisk dermatit. Resultaten av denna studie visar att en kombination av GLA/EPA/DHA är mer effektiv än de enskilda PUFA för att reducera proliferationen av T-celler som utmanats av allergen (Stehle, In Press).
Varför är GLA och EPA/DHA bättre än LA och ALA?
ALA kan omvandlas till EPA/DHA och LA kan omvandlas till GLA genom olika förlängnings- och desaturationssteg. De enzymer som kontrollerar dessa steg förekommer hos alla däggdjur, däribland hundar, dock i varierande mängder beroende på art, ålder, näringstillförsel och hälsotillstånd. Det hastighetsbegränsande enzymet i detta avseende är delta-6-desaturas (Figur 6). Detta enzym förekommer inte i huden (Brosche, 2000), och huvuddelen av den vetenskapliga forskningen ansluter sig till uppfattningen att den totala omvandlingen av LA till GLA är reducerad hos patienter med AD (Horrobin, 2000).
Figur 6. Delta-6-desaturas utgör det hastighetsbegränsande steget i omvandlingen av LA till GLA och av ALA till EPA. Att utfodra med stora mängder LA och ALA resulterar inte i tillräckliga kvantiteter och en adekvat balans av GLA och EPA/DHA.
Eftersom delta-6-desaturas är ett hastighetsbegränsande steg, kommer utfodring av stora mängder LA att på ett konkurrerande sätt hämma omvandlingen av ALA till EPA/DHA och vice versa.
För att ha tillräckliga kvantiteter såväl som en adekvat balans av GLA och EPA/DHA, måste dessa fettsyror sålunda utfodras direkt, i stället för deras prekursorer LA och ALA, för att därigenom kringgå det hastighetsbegränsande steget av enzymet delta-6-desaturas.
Dokumentation av effektiviteten av tillskott av PUFA vid atopisk dermatit
Effekten av PUFA på den inflammatoriska reaktionen vid atopisk dermatit hos hund har undersökts i stor utsträckning. I de flesta av dessa studier har effekten varit god, men antingen har de inte varit placebokontrollerade blindstudier eller har innehållet av PUFA i den normala kosten inte beaktats, vilket har gjort att studieresultaten har ifrågasatts. 2004 uppvisades obestridliga bevis på denna effekt av Sævik och medarbetare (Figur 7), som ledde en randomiserad, placebokontrollerad klinisk multicenterstudie som pågick i 12 veckor med 60 hundar med atopisk dermatit. Syftet var att utvärdera den steroidsparande effekten av ett tillskott av essentiella fettsyror (Xxx).
7 : 10
Det dagliga intaget från födan var jämförbart med det dagliga intaget av ett typiskt torrfoder, förutom från GLA, som var ungefär 3,5 gånger högre än i det typiska torrfodret, vilket förstärkte den totala mängden av GLA ännu mer. Resultaten av studien visade att tillskottet av essentiella fettsyror har en markant kortisonsparande effekt hos hundar med atopisk dermatit.
Tillskott av PUFA förbättrar hudbarriären och förbättrar torr hud och päls
Hudens funktioner är det primära försvaret mot den externa miljön. Den livsviktiga barriärfunktionen förmedlas av det yttersta lagret av epidermis, stratum corneum. Barriärfunktionen upprätthålls genom epidermala lipider, särskilt de som är utspridda mellan lagren av stratum corneum.
Förändringen av hudens lipider kan understödja utvecklingen av en allergisk reaktion.
Inman och medarbetare (2001) upptäckte att avlagringen av lipider i stratum corneum hos hundar med atopisk hud var påtagligt heterogen i jämförelse med den i normal hundhud (Figur 8). Många områden inom stratum corneum vid AD var tomma på lipider. När de förekom, uppvisade lamellerna ofta en avvikande och/eller ofullständig struktur. Värdena för både kontinuitet och tjocklek av intercellulära lipider var betydligt lägre för den icke skadade atopiska hundhuden än för den normala hundhuden (Figur 9A B). Detta innebär att den epidermala barriärfunktionen är försämrad hos AD-patienter, även om det inte finns några tydliga kliniska tecken. Denna avvikande
Fig 7. Den genomsnittliga prednisolondosen i mg per kg kroppsvikt som erhölls i den aktiva gruppen (n=28) ( ) och placebogruppen (n=29) ( ) under testperioden (dag 1 till 84).
Omtryckt från Bente Sævik “A randomized controlled study to evaluate the steroid-sparing effect of essential fatty acid supplementation in canine atopy.” Veterinary Dermatology 2004, 15, o. 137–145. Med benäget tillstånd av Blackweel Publishing Ltd.
epidermala barriärfunktion avspeglas i en ökad transepidermal vattenförlust och resulterar i torr hud och en matt och livlös päls. Linolsyra (LA) har visat sig spela en betydelsefull roll i kontrollen av hudens vattenpermeabilitet (Hansen och Jensen, 1985).
En förklaring till denna effekt föreslås av Sinclair och medarbetare 2002, som konstaterade att LA är införlivat i hudens ceramider – en grupp av kemiska derivat av fettsyror med den viktiga funktionen att begränsa förlusten av vatten och lösningar genom huden och samtidigt förhindra inträngande av skadliga substanser.
Antioxidanters funktion vid atopisk dermatit
Bildning och elimination av fria radikaler
Inflammatorisk cellaktivering och dysreglerad cytokinproduktion förefaller spela en avgörande roll i patogenesen för atopisk dermatit. I denna omgivning tros förändringar i flödet av reaktiva syreradikaler (reactive oxygen species, ROS) ha genomgripande påverkan på patofysiologin (Okayama 2005, Tsukahara 2003).
De reaktiva radikalerna och oxidanterna som frisätts från mastceller och eosinofila leukocyter kan skada celler och vävnad såväl direkt via oxidativ nedbrytning av viktiga cellkomponenter som indirekt genom att förändra den normala enzymbalansen. Fria radikaler kan också initiera och/eller utveckla inflammation via en uppreglering av flera olika gener som är inblandade i den inflammatoriska reaktionen,
8 : 10
Figur 8. Hundhud – stratum corneum utgör en livsviktig barriär mot den externa miljön.
LA har visats spela en viktig roll i kontrollen av hudens vattenpermeabilitet.
Figur 9 A. TEM-bild (Transmission-elektron-mikrograph). Hudens stratum corneum; normal hund. Lipidlameller och kontinuerliga intercellulära lipider.
Omtryckt från Inman et Al. Electron microscopic
observations of the stratum corneum intercellular lipids in normal and atopic dogs, Veterinary Pathology,
2001; 38:720–3. Med benäget tillstånd av the American College of Veterinary Pathologist TM and T. Olivry.
Figur 9 B. Transmission electron micrograph. Kliniskt normal hud, stratum corneum; hund med AD. Avvikande och diskontinuerliga intercellulära lameller.
såsom de som kodar för proinflammatoriska cytokiner och adhesionsmolekyler (Conner, 1996). Fria radikaler är inblandade i regleringen av prostaglandin H-syntas, det hastighetsbegränsande enzymet för prostaglandinproduktion.
Vi vet att ett stort antal faktorer modulerar den mängd fria radikaler som bildas i kroppen. Viktigast i detta avseende är antioxidanterna. Antioxidanter stabiliserar biologiska membraner och hjälper till att förhindra omfattande cellförstörelse genom att beredvilligt donera komponenter för att stabilisera de fria radikalerna (figur 10). Av större vikt är att antioxidanterna återvänder till cellytan för att stabilisera snarare än skada andra cellkomponenter. Därför är det logiskt att antioxidantstatus är en viktig faktor för manifestationen av atopisk dermatit (Wolber, 1996).
De fysiologiska antioxidanterna är inte på egen hand kapabla att avgifta de fria radikaler som frisätts i samband med AD. Exogen tillförsel av antioxidanter i kosten är därför av stor vikt för att minska progressionen av inflammation. Exogen tillförsel av antioxidanter skulle vara särskilt indicerat till hundar som utfodras med tillskott av essentiella fettsyror, eftersom de starkt omättade fettsyrorna exponeras för fysiologisk oxidation, vilket skulle förstärka den oxidativa påfrestningen (Fang, 2002).
9 : 10
Figue 10 A. Fri radikal bildad av ofullständig
syrereduktion.
Varför är små mängder av flera antioxidanter bättre än en stor mängd av enbart en antioxidant?
Epidemiologiska studier har genomgående visat att en kost med mycket frukt och grönsaker naturligt rik på antioxidanter kan förebygga kroniska sjukdomar, särskilt cancer och kardiovaskulär sjukdom. När de enskilda antioxidanternas funktion undersöks genom epidemiologiska studier eller försök med tillskott, är resultaten dock inte så entydiga som för dem med frukt och grönsaker, och är ganska ofta en besvikelse (Slattery et al, 1997). Flera teorier har framlagts som förklaring till detta. En sådan teori, föreslagen av Eastwood (1999), är att olika antioxidanter beroende på olika löslighet under varierande pH, jonstyrka, elektrisk laddning etc. kan vara aktiva i olika celltyper eller anatomiska rum. Detta tyder på att det skulle vara synergism mellan olika antioxidanter och det tar upp möjligheten att en mängd olika antioxidanter är nödvändiga för optimal effektivitet. Oavsett om denna teori kommer att visa sig vara korrekt eller inte, är den rådande vetenskapliga uppfattningen i dag att små mängder av ett stort antal antioxidanter bör föredras framför en stor mängd av enbart en antioxidant.
10.B Antioxidant som donerar en elektron till syrereduktion stabiliserar en fri radikalmolekyl
10 : 10
Xxx® Xxx – Tillskott av PUFA med
tillägg av naturliga antioxidanter
Xxx® Xxx är ett peroralt tillskott av fleromättade
fettsyror och naturliga antioxidanter för hund och katt.
Xxx® Xxx innehåller
• LA för upprätthållande av en god funktion av hudbarriären
• GLA för att positivt påverka PGE1-syntesen
• EPA/DHA för att positivt påverka PGE3/PGE2-balansen
• Extrakt av grönt te, extrakt av gurkmeja och vitamin E för neutralisering
av fria radikaler
English to Swedish: Press release
Source text - English EUROPEAN UNION’S CHMP ISSUES POSITIVE OPINION ON xxx
Anesthesiologists to have new tool that works within minutes, upon European approval
KENILWORTH, N.J., June 2, 2008 – Schering-Plough Corporation (NYSE: SGP) today reported that the Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) of the European Medicines Agency (EMEA) has recommended approval of xxx for routine reversal of the muscle relaxants xxx or xxx and for immediate reversal of xxx in adults, and for routine reversal following xxx in children and adolescents (2-17 years of age). xxx and xxx are marketed in Europe under the trade names xxx and xxx, respectively.
The CHMP recommendation serves as the basis for a European Commission approval of this novel medicine. Upon European approval, xxx will be the first and only selective relaxant binding agent (SRBA) and will enable anesthesiologists to rapidly and predictably reverse both moderate and deep muscle relaxation induced by xxx and xxx. xxx creates the opportunity for anesthesiologists to maintain optimal muscle relaxation to the end of a surgical procedure and to reverse the block in minutes.
“This is an important first step in realizing the promise of our Organon BioSciences acquisition,” said Fred Hassan, chairman and CEO of Schering-Plough. “This was a relatively unknown asset before our acquisition announcement last March, and we are pleased we saw this opportunity.”
“This product has the potential to modernize the use of anesthesia around the world,” added Thomas P. Koestler, Ph.D., executive vice president and president, Schering-Plough Research Institute.
Muscle relaxants play several critical roles in general anesthesia: facilitating intubation (the insertion of a tube to assist a patient with breathing during surgery); improving surgical conditions; and reducing the risk of complications during surgery. Reversal agents are given to stop the effects of muscle relaxants, allowing patients to breathe on their own again. Current reversal agents are slow and associated with undesirable side effects. xxx will allow anesthesiologists to optimize the use of muscle relaxants.
“The data in the clinical trials demonstrate that xxx will give anesthesiologists greater control over muscle relaxation, in a way that has never been available to us before,” said Professor Rajinder Mirakhur, Professor of Anaesthetics at The Queen’s University of Belfast, Northern Ireland, a principal investigator in the xxx clinical trials program. “The drug allows us to reverse the effects of xxx quickly and at the moment that we want during a surgical procedure.”
The CHMP positive opinion is based on a comprehensive clinical trial program including the results from the SIGNAL and AURORA clinical trials.
The SIGNAL trial involved adult patients undergoing surgery. xxx was administered, at a standard dose, to allow intubation, followed by maintenance doses as required. When 1-2 post-tetanic counts (PTC) were observed following neuromuscular stimulation (deep block), patients were administered either xxx or xxx plus xxx, the current standard of care in reversal. SIGNAL clinical findings demonstrate that the median times to reversal of muscle relaxation to a train-of-four (TOF) ratio of 0.9 occurred in 2.7 minutes in the xxx group and 49.0 minutes in the xxx/xxx group.
The AURORA trial involved adult patients undergoing surgery. xxx was administered, at a standard dose, to allow intubation, followed by maintenance doses as required. At the re-appearance of the second twitch (T2) in a TOF stimulation (moderate block) patients were administered either xxx or xxx plus xxx, the current standard of care in reversal. AURORA clinical findings demonstrate that the median times to reversal of muscle relaxation to a TOF ratio of 0.9 occurred in 1.4 minutes in the xxx group, and in 17.6 minutes in the xxx/xxx group.
About xxx
xxx is a novel selective reversal binding agent (SRBA) under development by Schering-Plough Corporation. It will offer anesthesiologists the ability to reverse both moderate as well as deep muscle relaxation induced by the commonly used muscle relaxants xxx/xxx/xxx (xxx xxx) or xxx/xxx (xxx xxx), within minutes, enabling greater control over muscle relaxation during and after surgery. xxx works in an entirely novel way to encapsulate the muscle relaxant molecule and restore muscle function so that patients can breathe quickly on their own again.
In clinical trials to date, xxx has demonstrated the ability to rapidly reverse moderate and deep depths of xxx-induced muscle relaxation, thereby enabling control of the onset and offset of skeletal muscle relaxation through the use of both drugs1. xxx also has demonstrated the ability to reverse the effects of muscle relaxation induced by xxx xxx. The most common adverse reactions (incidence greater than 5 percent) seen with xxx in clinical trials were anesthetic complications generally due to restoration of muscle function (8.0 percent with xxx) and dysgeusia (impairment of the sense of taste) (12.6 percent).
Schering-Plough acquired xxx through its combination with Organon BioSciences on November 19, 2007. xxx is currently under review for marketing approval in the U.S., Europe and Japan. In March 2008, the U.S. Food and Drug Administration Advisory Committee on Anesthetics and Life Support voted unanimously to recommend xxx for approval.
About xxx
xxx (xxx xxx) is a non-depolarizing muscle relaxant. It was introduced in Europe 1994 and is one of the most widely used muscle relaxants in the United States, Canada (where it is marketed under the brand name xxx) and many European countries. It was approved for use in Japan on July 31, 2007, under the brand name xxx.
Translation - Swedish xxx HAR FÅTT ETT POSITIVT OMDÖME AV EU:S MEDICINSKA KOMMITTÉ CHMP
Anestesiologerna ska få ett nytt hjälpmedel som verkar inom några minuter, efter europeiskt godkännande
KENILWORTH, N.J., den 2 juni 2008 – Schering-Plough Corporation (NYSE: SGP) rapporterade i dag att den europeiska kommittén CHMP (Committee for Medicinal Products for Human Use) vid läkemedelsmyndigheten EMEA (European Medicines Agency) har rekommenderat godkännande av xxx för rutinmässig reversering av de muskelavslappnande läkemedlen xxx eller xxx och för omedelbar reversering av xxx till vuxna samt för rutinmässig reversering efter xxx till barn och ungdomar (2–17 år gamla). xxx och xxx marknadsförs i Europa under varumärkesnamnen xxx respektive xxx.
CHMP:s rekommendation utgör grunden för ett godkännande från Europeiska kommissionen av detta nya läkemedel. Efter europeiskt godkännande blir xxx det första och enda selektiva reverseringsmedlet av muskelavslappnande läkemedel (SRBA, selective relaxant binding agent), som kommer att göra det möjligt för narkosläkarna att snabbt och förutsägbart reversera både måttlig och djup muskelavslappning inducerad av xxx och xxx. xxx ger narkosläkare möjligheten att bibehålla optimal muskelavslappning tills det kirurgiska ingreppet är över och att reversera blockaden inom några minuter.
- Detta är ett viktigt första steg mot att förverkliga vårt lovande förvärv från Organon BioSciences, sa Fred Hassan, styrelseordförande och CEO för Schering-Plough.
- Detta var en relativt okänd tillgång före tillkännagivandet av vårt förvärv i mars förra året och vi är glada att vi såg den här möjligheten.
- Den här produkten har potentialen att modernisera narkosvården över hela världen, tillade Thomas P. Koestler, Ph.D., vice verkställande direktör och verkställande direktör, Schering-Plough Research Institute.
Muskelavslappnande medel har flera oumbärliga funktioner vid generell narkos: att underlätta intubation (införande av en tub som assisterar patientens andning under operationen), förbättra de kirurgiska förutsättningarna och reducera risken för komplikationer under operationer. Reverseringsmedel ges för att bryta effekten av muskelavslappnande läkemedel, så att patienten kan andas på egen hand igen. Dagens reverseringsmedel är långsamma och associeras med icke önskvärda biverkningar. xxx låter narkosläkarna optimera användningen av muskelavslappnande medel.
- Data från de kliniska prövningarna visar att xxx kommer att ge narkosläkare större kontroll över muskelavslappningen på ett sätt som aldrig tidigare har varit tillgängligt, sa professor Rajinder Mirakhur, professor i anestesiologi vid Queen’s University of Belfast, Nordirland, en av huvudprövarna i det kliniska prövningsprogrammet för xxx.
- Läkemedlet ger oss möjligheten att reversera effekterna av xxx snabbt och vid den tidpunkt vi önskar under ett kirurgiskt ingrepp.
CHMP:s positiva omdöme baseras på ett omfattande kliniskt prövningsprogram, inklusive resultaten från de kliniska studierna SIGNAL och AURORA.
SIGNAL-studien omfattade vuxna patienter som genomgick operation. xxx gavs i en standarddos i samband med intuberingen, följt av underhållsdoser enligt behov.
När 1–2 post-tetanic counts (PTC) observerades till följd av neuromuskulär stimulering (djup blockad), gavs patienterna antingen xxx eller xxx plus xxx, den nuvarande sedvanliga behandlingen vid reversering. Kliniska fynd från SIGNAL-studien visar att mediantiden till reversering av muskelavslappning till en train-of-four (TOF) ratio på 0,9 inträffade inom 2,7 minuter i xxx-gruppen och inom 49,0 minuter i xxx/xxx-gruppen.
AURORA-studien omfattade vuxna patienter som genomgick operation. xxx gavs i en standarddos i samband med intuberingen, följt av underhållsdoser enligt behov. När den andra twitchen (T2) i en TOF-stimulering (måttlig blockad) åter framträdde, gavs patienterna antingen xxx eller xxx plus xxx, den nuvarande sedvanliga behandlingen vid reversering. Kliniska fynd från AURORA-studien demonstrerar att mediantiden till reversering av muskelavslappning till en train-of-four (TOF) ratio på 0,9 inträffade inom 1,4 minuter i xxx-gruppen och inom 17,6 minuter i xxx/xxx-gruppen.
Om xxx
xxx är ett nytt selektivt reverseringsmedel av muskelavslappnande läkemedel (SRBA) som utvecklas av Schering-Plough Corporation. Det kommer att ge narkosläkarna möjligheten att inom några minuter reversera såväl måttlig som djup muskelavslappning inducerad av de muskelavslappnande läkemedel som vanligtvis används, xxx/xxx/xxx (xxx xxx) eller xxx/xxx (xxx xxx), vilket möjliggör större kontroll över muskelavslappningen under och efter operation. xxx har en helt ny verkningsmekanism som kapslar in den muskelavslappnande molekylen och återställer muskelfunktionen, så att patienten snabbt kan andas på egen hand igen.
Kliniska prövningar har till dags dato visat att xxx snabbt reverserar måttlig och djup xxx-inducerad muskelavslappning, och därigenom möjliggör kontroll av tillslag och hävning av skelettmuskelavslappningen genom användning av båda läkemedlen1. xxx har också visat sig ha förmågan att reversera effekterna av muskelavslappning inducerad av xxx xxx. De vanligaste oönskade reaktionerna (incidens högre än 5 procent) som har setts med xxx i kliniska prövningar var narkoskomplikationer, i regel beroende på återställning av muskelfunktionen (8,0 procent med xxx) och dysgeusi (smakförändringar) (12,6 procent).
Schering-Plough har förvärvat xxx i samband med sammanslagningen med Organon BioSciences den 19 november, 2007. xxx genomgår för närvarande granskning för marknadsgodkännande i USA, Europa och Japan. I mars 2008, röstade USA:s livsmedels- och läkemedelsverk FDA (Food & Drug Administration), Advisory Committee on Anesthetics and Life Support enhälligt för att rekommendera ett godkännande av xxx.
Om xxx
xxx (xxx xxx) är ett icke-depolariserande muskelavslappnande läkemedel. Det introducerades i Europa 1994 och är ett av de mest använda muskelavslappnande medlen i USA, Canada (där det marknadsförs under märkesnamnet xxx) och många europeiska länder. Det godkändes för användning i Japan den 31 juli, 2007 under märkesnamnet xxx.
English to Swedish: MR scanner - press release
Source text - English PRESS RELEASE
GE HEALTHCARE INTRODUCES NEW xxx MR SCANNER; BREAKTHROUGH TECHNOLOGY PROVIDES RADIOLOGISTS WITH POWERFUL APPLICATIONS FOR INCREASED CLINICAL CAPABILITY
U.S. FDA Clears GE’s New MR System; Simple Design Will Become New Platform of the Future
TORONTO, MAY 5, 2008 – GE Healthcare today announced it has received clearance from the U.S. Food and Drug Administration for the company’s new xxx magnetic resonance (MR) scanner, the latest addition to GE’s xxx family of MR systems. The new xxx was introduced at the International Society of Magnetic Resonance in Medicine in Toronto, May 3-9.
Equipped with the industry’s most powerful gradients, easy-to-use workflow features and the company’s advanced Thermal Management System, the xxx delivers up to 60 percent additional anatomical coverage and resolution unit per time. The system also allows for up to five times the imaging performance over previous generations, increasing the freedom for advanced application development, including: a routine liver exam in 15 minutes and a full breast exam in only two sequences.
“GE is committed to pushing the boundaries for MRI capabilities and we believe this new product will do that now and in the future,” said Jim Davis, vice president and general manager of GE Healthcare’s MR business. “We expect this product to be a robust and clinically capable MR system that will simplify MR exams without compromising quality or productivity.”
The xxx features a newly designed RF Transmit system maximizing performance with a 17 percent gain in scanning efficiency. In addition, the system includes the GE-exclusive Optical RF Technology that adds up to 27 percent higher signal-to-noise ratio (SNR) over conventional, non-optical MR receivers by reducing electrical noise and increasing signal detection.
When combined with GE’s use of high-density surface coils, the optical receive chain is a critical path for ensuring clear signal reception and data analysis. To ensure that the high-density approach will always be maintained, the xxx architecture is scalable to 128 channels of simultaneous data acquisition.
Revolutionizing imaging capabilities with new parallel imaging technique
In efforts to improve full-body imaging on xxx MR, GE Healthcare’s xxx features a newly developed parallel imaging technique entitled xxx, Auto Calibrating Reconstruction for Cartesian imaging. In addition to reducing specific absorption rate (SAR), the ARC technique also improves body imaging by allowing:
• Auto-calibration that helps avoid collecting external sensitivity map;
• Less sensitive to field-of-view (FOV) positioning with a tight FOV;
• Clinically practical reconstruction times for continuous scanning; and
• Workflow simplification that can be seamlessly integrated into sequences without the need for separate calibration scans.
As a result of this new imaging technique, the xxx also features new operational efficient advanced applications, including:
xxx
xxx is a dual-echo acquisition technique that raises the bar on existing sequences to provide consistent, detailed, three-dimensional abdominal images in one breath-hold. By allowing the user to select the output image types-- in-phase, opposed-phase, water and fat-- xxx has the ability to produce four image contrasts with only one scan. With this new xxx application, clinicians can now conduct a complete liver exam in 15 minutes.
“xxx is a robust sequence that offers ‘fat only’ and ‘water only’ images in addition to excellent in-phase and opposed-phase images in a single breath-hold. T his sequence has quickly become a routine part of all our abdominal sequence protocols at xxx,” said Dr. Elmar Merkle, professor of Radiology, Head of Body Magnetic Resonance Imaging and Medical Director of the Center for Advanced Magnetic Resonance Development at Duke University.
xxx
xxx is a new application that allows for fat-free breast imaging with high spatio-temporal resolution. This application catches the shortest in- and out-of phase echoes to keep scan times comparable to single echo acquisitions even though twice the amount of data is collected.
xxx optimizes acquisition with a high signal-to-noise ratio (SNR ) for acquiring high quality water and fat images. This capability lets the user prescribe thinner slices for high spatial resolution imaging.
xxx 2.0
xxx 2.0 enables strong performance in all neuro imaging planes with the implementation of the No Phase Wrap (NPW) technique. NPW allows virtually ghost-artifact-free, motion-immune scans in sagittal, coronal, axial and oblique planes. Since this technique effectively deals with the aliasing artifact, xxx 2.0 is now more robust performing small field-of-view (FOV) scans.
Simplification of user interface, patient experience and automated acquisition and processing
Driven by customer demands for improved clinical capabilities, the xxx has been designed around clinical workflow needs with a strong focus on improving productivity, With that in mind, the system also includes operational efficiencies such as the newly designed detachable patient table and the first ever in-room operator console.
In addition, The xxx features automated acquisition based on the concept of touch and go protocols. The aspect of the system allows for more focused attention on the patient and consistent protocols and processing across operating technicians.
Together, these features reduce setup time in the scanner room by up to 71 percent and additionally, the newly designed user interface reduces the number of steps by as much as 68 percent.
“MR users told us that they want to be able to provide the most advanced clinical applications to serve their communities, such as a complete liver exam in a 15-minute slot, routine fMRI with shorter paradigms and greater activation and a complete breast exam in only two sequences, but they need to be able to reproduce these exams very quickly and easily – every time,” said David Handler, general manager of global MR marketing. “The xxx puts the most powerful MR technology at their fingertips to use in a very simple way so they can focus on patients.”
Translation - Swedish PRESSMEDDELANDE
GE HEALTHCARE LANSERAR NY xxx MR-SKANNER; BANBRYTANDE TEKNIK FÖRSER RADIOLOGERNA MED KRAFTFULLA TILLÄMPNINGSPROGRAM FÖR ÖKADE KLINISKA MÖJLIGHETER
USA:s livsmedels- och läkemedelsverk FDA (Food & Drug Administration) godkänner GE:s nya MR-system; Enkel design blir framtidens nya plattform
TORONTO, DEN 5 MAJ 2008 ― GE Healthcare meddelade i dag att företaget har erhållit godkännande från USA:s livsmedels- och läkemedelsverk (FDA) för sin nya xxx magnetresonans (MR)-skanner, det senaste tillskottet av MR-system till GE:s produktfamilj xxx. Den nya xxx lanserades på den årliga kongressen International Society of Magnetic Resonance in Medicine i Toronto, den 3―9 maj.
Utrustad med marknadens kraftfullaste gradienter, lättanvända arbetsflödeselement och företagets avancerade Therma Management System, ger xxx upp till 60 procent ytterligare anatomisk täckning och upplösningsenhet per tid. Systemet medger även upp till fem gånger bättre bildprestanda än tidigare generationers, vilket ger ökad frihet för avancerad tillämpningsutveckling, däribland: rutinmässig leverundersökning på 15 minuter och fullständig bröstundersökning med endast två sekvenser.
- GE engagerar sig i att tänja på gränserna för möjligheterna med MRT och vi tror att den här nya produkten kommer att göra det nu och i framtiden, sa Jim Davis, vice VD och administrativ chef för GE Healthcares MR-bransch.
- Vi förväntar oss att den här produkten ska vara ett robust och kliniskt kapabelt MR-system som kommer att förenkla MR-undersökningarna utan att kompromissa med kvalitet eller produktivitet.
xxx innehåller ett nyutvecklat RF-överföringssystem som maximerar prestandan med 17 procents ökad effektivitet vid skanning. Dessutom innefattar systemet GE:s exklusiva optiska RF-teknik, som ger upp till 27 procent högre signal/bruskvot (SNR, signal-to-noise ratio) jämfört med konventionella, icke-optiska MR-mottagare genom att reducera det elektroniska bruset och öka signaldetektionen.
I kombination med GE:s användning av ytspolar med hög densitet är den optiska mottagarkedjan en synnerligen viktig metod för att säkerställa klar signalmottagning och dataanalys. För att garantera att hög-densitetsmetoden alltid upprätthålls, är xxx:s konstruktion utbyggbar till 128 kanaler med simultan datainsamling.
Revolutionerande bildåtergivningsmöjligheter med ny parallell bildåtergivningsteknik
Med föresatsen att förbättra bildåtergivningen vid helkroppsundersökning med xxx, innehåller GE Healthcares xxx en nyutvecklad parallell bildåtergivningsteknik som benämns xxx, Auto Calibrating Reconstruction for Cartesian imaging (autokalibrerande rekonstruktion för kartesisk bildåtergivning). Förutom att reducera den specifika absorptionshastigheten (SAR, Specific Absorption Rate), ger ARC-tekniken även förbättrad bildåtergivning vid kroppsundersökning genom:
• Autokalibrering som bidrar till att undvika insamling av en extern känslighetskarta;
• Lägre känslighet för FOV-läge (synfält, field-of-view) med snävt FOV;
• Kliniskt praktiska rekonstruktionstider för kontinuerlig skanning; och
• Förenklade arbetsflöden som kan integreras sömlöst i sekvenser utan behov av separata skanningundersökningar för kalibrering.
Som ett resultat av denna nya bildåtergivningsteknik innehåller xxx dessutom nya driftseffektiva avancerade tillämpningsprogram, inklusive:
xxx
xxx är en ackvisitionsteknik med dubbeleko som höjer ribban på föreliggande sekvenser för att ge kompatibla, detaljerade, tredimensionella bilder av buken medan patienten håller andan en kort stund. Genom att användaren har möjlighet att välja utdata för bildtyperna ― i fas, motfas, vatten och fett ― kan xxx ge fyra bildkontraster med endast en skanning. Med denna nya xxx-applikation kan kliniker nu utföra en fullständig leverundersökning på 15 minuter.
- xxx är en robust sekvens, som förutom bilder för ”endast fett” och ”endast vatten”, erbjuder bilder med överlägsen kvalitet för i fas och motfas medan patienten håller andan en kort stund.
- Denna sekvens har snabbt blivit en rutindel i alla våra buksekvensprotokoll med xxx, sa Dr. Elmar Merkle, professor i radiologi, chef för Body Magnetic Resonance Imaging och Medical Director på Center for Advanced Magnetic Resonance Development vid Duke University.
xxx
xxx är ett nytt tillämpningsprogram som medger bildåtergivning utan fett med hög spatiotemporal upplösning vid bröstundersökning. Detta tillämpningsprogram fångar de kortaste ekona i och ur fas så att mätningstiderna hålls jämförbara med enkeleko-ackvisition, även om den dubbla mängden data insamlas.
xxx använder ackvisitionen optimalt med en hög signal/bruskvot (SNR) för att erhålla vatten- och fettbilder av hög kvalitet. Denna möjlighet låter användaren avgränsa tunnare skikt för bildåtergivning med hög spatial upplösning.
xxx 2.0
xxx 2.0 möjliggör stark prestanda i samtliga neuroavbildningsplan genom att realisera No Phase Wrap (NPW)-tekniken. NPW medger skanningundersökning som är praktiskt taget fri från artefakter som ”spökbilder” och okänslig för rörelser i sagittalt, coronalt, axialt och oblikt plan. Eftersom denna teknik på ett effektivt sätt griper sig an ”aliasing”-artefakten, är xxx 2.0 nu mer robust vid utförande av små skanningundersökningar av synfält (FOV).
Förenklat användargränssnitt, patientupplevelse och automatiserad ackvisition och bildbehandling
Starkt motiverad av efterfrågan från kunderna om förbättrade kliniska möjligheter, har xxx utformats kring kliniska arbetsflödesbehov med starkt fokus på att förbättra produktiviteten. Med tanke på detta, innehåller systemet även driftseffektiviteter som det nydesignade löstagbara patientbordet och det allra första manöverbordet för rumsbruk.
xxx innehåller dessutom automatiserad ackvisition baserad på konceptet touch and go-protokoll. Systemets perspektiv tillåter större fokusering på patienten och kompatibla protokoll och bildbehandling bland driftstekniker.
Sammantaget reduceras tiden för iordningställande i skannerrummet tack vare dessa attribut med upp till 71 procent och dessutom reduceras antalet åtgärder tack vare det nyutvecklade användargränssnittet med så mycket som 68 procent.
- MR-användare har låtit oss veta att de vill kunna erbjuda de mest avancerade tillämpningsprogrammen som en service på bostadsorten, som t.ex. en fullständig leverundersökning på en 15-minuterstid, rutinmässig fMRT med kortare paradigmer och större aktivering och en komplett bröstundersökning med bara två sekvenser, men de måste kunna upprepa dessa undersökningar väldigt snabbt och lätt ― varje gång, sa David Handler, administrativ chef för den globala marknadsföringen av MR.
- xxx gör att den kraftfullaste MR-tekniken blir mycket lätt åtkomlig, så att de kan fokusera på patienterna.
More
Less
Translation education
Master's degree - Växjö University
Experience
Years of experience: 16. Registered at ProZ.com: Mar 2008.
Stay up to date on what is happening in the language industry
Bio
I am a Swedish freelance translator with an MA degree in English. My academic education includes a Master's course in translation. I am also a trained nurse and a medical secretary with many years of professional experience. I very much enjoy travelling and have lived in Israel, the USA: California, India, Wales and England.
I specialise in the medical field and I offer dedication, accuracy and punctuality.
Recent translations:
Web site, journal articles within psychology and veterinary medicine, SPCs, pharmaceutical study documentation, instructions for use, press releases, reports, case book notes, informative texts, newsletters.
This user has earned KudoZ points by helping other translators with PRO-level terms. Click point total(s) to see term translations provided.
Expertise 
Portfolio