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            • ossigenazione a membrana extracorporea (ECMO)
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          • Definition(s)
            • Tecnica di ossigenazione a membrana extracorporea Un'altra strategia di trattamento meno disponibile e più complicata che mostra risultati promettenti è nota come ossigenazione extracorporea della membrana o ECMO. Il sistema prevede un complesso circuito di tubi, filtri e pompe che ossigenano il sangue del paziente e rimuovono i prodotti di scarto all'esterno del corpo prima di rimetterlo in circolazione. Le linee guida per l'uso dell'ECMO nel trattamento del COVID-19 sono state pubblicate il 30 marzo 2020 sulla rivista ASAIO. Come regola generale, l'ECMO è consigliato per i pazienti relativamente giovani con poche comorbilità che non rispondono al trattamento con il ventilatore. Mercola - by Cristina Bufi Poecksteiner, M.A.
          • Example sentence(s)
            • Sistemi di ossigenazione a membrana extracorporea come trattamento per lo shock cardiogeno refrattario nella popolazione adulta: strategie, risultati e predittori di mortalità - Giornale italiano di cardologia by Cristina Bufi Poecksteiner, M.A.
            • Rispetto alle tecniche chimiche esistenti per studiare la coagulazione del sangue, il dispositivo può fornire un risultato molto rapidamente, impiegando solo 10-15 minuti e richiede un piccolo volume di sangue. Finora, i ricercatori hanno testato il loro dispositivo con pazienti che utilizzano una macchina di ossigenazione a membrana extracorporea (ECMO), per la quale la coagulazione del sangue è un rischio. - ilmiodiabete.com by Cristina Bufi Poecksteiner, M.A.
            • Come viene eseguita la procedura di ablazione di tachicardia ventricolare? Si tratta di una procedura tecnicamente simile a quella di ablazione di fibrillazione atriale, che, come quest’ultima, caratterizzandosi per lunghi tempi di ablazione e per un interessamento frequente del versante arterioso del circolo ematico, impone particolari accorgimenti in termini di anestesia e anticoagulazione intraprocedurale. L’elemento distintivo è invece legato al fatto che l’induzione di una tachicardia ventricolare in un paziente con cardiopatia strutturale può associarsi ad un deterioramento più o meno grave della stabilità emodinamica di quel paziente. Ciò implica una attenta gestione intraprocedurale della pressione arteriosa, dell’emodinamica e del compenso del paziente e, in caso di ipotensioni marcate o grave instabilità emodinamica, la necessità urgente di ricorrere a supporti emodinamici (quali il contropulsatore aortico, il sistema Impella o i sistema di ossigenazione a membrana extracorporea ECMO) e a gestire il paziente in team con i colleghi della Rianimazione Cardiovascolare e/o della Cardiochirurgia. [Fonte: Ablazione transcatetere delle tachicardie ventricolari (endocardiche ed epicardiche)] - Ablazione transcatetere delle tachicardi by Cristina Bufi Poecksteiner, M.A.
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            • 에크모, 체외막산소공급
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          • Definition(s)
            • 에크모는 심장·폐가 제 기능을 하지 않는 위중한 환자의 혈액을 빼내 산소를 공급한 뒤 다시 몸속으로 넣어주는 장치로, ‘체외막형산화기’라고도 한다. 즉, 원활한 혈액 공급을 위해 흉부 밖의 혈관을 통해 혈액의 출구·입구를 확보하고, 이후 인공 폐와 혈액 펌프로 환자의 혈액에 산소를 공급해 체내에 넣어주는 것이다. 에크모는 기관 삽관을 통한 인공호흡기만으로 치료가 불가능한 환자를 치료하는 데 사용한다. 예컨대 폐 기능이 약화돼 자가호흡이 어려워진 사람에게는 인공폐 역할을 하며, 혈액을 직접 순환시키므로 심장 기능에 이상이 있는 환자들에게 효과를 발휘한다. 시사상식사전 - by Yurim Jung
          • Example sentence(s)
            • 부산대학교병원은 최근 지역에서 첫 3세대 인공심장(좌심실 보조장치) 이식수술에 성공했다고 3일 밝혔다. 좌심실 보조장치는 인공심장의 일종이다. 심장 대신 좌심실로 들어온 혈액을 대동맥으로 밀어 우리 몸 구석구석에 공급하는 기계 장치다. 국내에는 3세대까지 들어와 있다. 이번 부산대병원에서 3세대 인공심장 수술을 받은 환자는 40대 여성 A씨로 유방암 수술 후 항암치료 중 원인을 알 수 없는 심부전으로 상태가 급격히 악화했다. 의료진은 바로 에크모(ECMO·체외막형산화장치) 치료에 들어갔고, 수 주간의 치료에도 회복되지 않는 등 에크모 장치를 이탈할 수 있는 방법이 없게 되자 심장이식을 결정했다. 하지만 국내 심장이식 기준으로는 5년 이내 악성종양이 있는 환자는 이식의 부적응증으로 심장이식이 제한돼 있어 인공심장 수술을 하게 됐다. 일반적으로 인공심장은 심장이식 전 교량역할을 하나 A씨와 같이 이식이 불가능한 경우에도 인공심장을 통해 삶을 연장하는 치료를 한다. A씨는 수술 후 에크모 장치를 제거하고 건강한 모습으로 퇴원했다. A씨의 인공심장은 지난해 7월 국내에 도입된 애보트의 '하트메이트3'를 이식한 사례다. 수술을 집도한 흉부외과 송승환 교수는 "말기 심부전 환자에서 이식 이외 인공심장이라는 치료 방법이 적용되면서 많은 수의 환자들에게 새로운 희망이 될 수 있을 것으로 기대한다"고 말했다. 한편 부산대병원은 2019년 지역 최초로 인공심장 수술, 지난해 2월에는 인공심장 수술 환자에게 심장을 이식하는 수술까지 성공한 바 있다. - 부산대병원, 지역 첫 3세대 인� by Yurim Jung
            • 세계적으로 코로나19(COVID-19) 유행이 재확산되면서 국내 인공호흡기·ECMO(에크모, 체외막산소공급장치) 생산업체가 다시 주목받고 있다. 특히 지난 1일(현지시간) 기준 인도의 코로나19 신규 확진자 수가 40만명을 돌파하는 등 제3세계 국가를 중심으로 인공호흡기 수요가 폭증했다. 유럽이 지난해부터 인공호흡기 등 중요 의료물자의 역외수출을 금지하면서 국내 생산업체로 수요가 몰리는 상황이다. 2일 관련업계에 따르면 인공호흡기 생산기업 멕아이씨에스 (17,450원 상승250 -1.4%)는 지난달 인도에서 세 차례에 거쳐 인공호흡기 1160대를 완제품과 SKD(반조립 형태)로 공급하기로 계약했다. 멕아이씨에스 관계자는 "지난달 9일과 16일에 각 200대씩을 SKD 형태로 공급했으며 추가로 지난달 27일 760대 공급 계약을 체결했다"며 "추가 공급 물량은 5월 첫째주 중에 모두 긴급 출하될 예정"이라고 말했다. 이어 "이번 공급물량에는 중환자용 인공호흡기인 'MV2000'도 150대가 포함돼 있다"며 "그만큼 인도가 최악의 상황을 맞고 있는 것"이라고 덧붙였다. - 팬데믹 재확산·장기화에 국� by Yurim Jung
            • 환자분이 병원에 오셨을 때에는 이미 호흡곤란을 심하게 호소하셨고, 산소포화도가 급격한 속도로 떨어져 인공호흡기 치료를 시작했습니다. 그런데 인공호흡기 치료를 해도 상태가 지속적으로 악화돼서 체외순환을 통해 산소를 공급하는 에크모 치료를 시작했습니다. 다행히 에크모 치료 3주 후 안정되셨는데, 그 이후로도 환자분의 상태가 호전과 악화가 계속 반복되었습니다. 그래서 재활치료를 포함해 여러 가지 치료를 시행했는데 환자분의 상태가 더 이상 호전되지 않고 악화되어 ‘코로나19로 인한 폐렴으로 인해 후유증이 심하게 남아 더 이상 폐 기능이 회복되지 않는다.’고 판단돼서 약 2달 정도의 에크모 치료 후 폐이식 수술을 결정하게 되었습니다. - 건강했던 사람이 코로나로 양� by Yurim Jung
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